Бюллетень
Викторина
Глава
Диплом
Доклад
Дизатрия как вторичное отклонение речи
 Скачать 316.19 Kb.
|
| Негосударственное образовательное учреждение высшего профессионального образовательного университета управление «ТИСБИ» Курсовая работа на тему: Дизатрия — как вторичное отклонение речи. Выполнил: Бабаева Р.У. Студент 4 курса Преподаватель: Короткова А.Л. Казань 2015 г. СодержаниеСодержание 2 Введение 3 Глава 1.Теоретические аспекты нарушений звукопроизношения у дошкольников с синдромом стертая дизартрия. 5 1.1Определение понятия «стертая дизартрия» 5 1.2 Причина и общая характеристика нарушений звукопроизношения при стертой дизартрии. 7 1.3 Особенности звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией. 10 1.4. Нарушение звукопроизношения как следствие недоразвития моторики при стертой форме дизартрии 12 Глава 2. Исследование состояния звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией. 15 2.1. Задачи и содержание обследования. 15 2.2. Анализ результатов обследования звукопроизношения. 18 Заключение 21 ВведениеРаспространенным (вторичным отклонением) речевым нарушением среди детей дошкольного возраста является стертая дизартрия, которая имеет тенденцию к значительному росту. Она часто сочетается с другими речевыми расстройствами (заиканием, общим недоразвитием речи и др.). Это речевая патология, проявляющаяся в расстройствах фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы, и возникающая вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга. Термин «стертая» дизартрия впервые был предложен О.А. Токаревой, которая характеризует проявления «стертой дизартрии» как легкие (стертые) проявления «псевдобульбарной дизартрии», которые отличаются особой трудностью преодоления. Дети со стертыми формами дизартрии не отличаются резко от сверстников. Проявляется стертая дизартрия в стойких расстройствах звукопроизношения и просодики речи, возникающие, вследствие не выраженного микроорганического поражения головного мозга. При данных дефектах логопеды встречаются с большими трудностями и период постановки и автоматизации звуков в речи. Дети, имеющие стертую дизартрию, нуждаются в длительной, систематической индивидуальной логопедической помощи. Стертая дизартрия-это речевая патология, проявляющаяся в расстройствах фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы и возникающая вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга(Лопатина Л.В.). Эти нарушения вызывают вторичные отклонения в развитии фонематической, лексической и грамматической стороны речи, снижают эффективность школьного обучения детей (Т.Б. Филичева, И.А. Чевелева, Г.В. Чиркина, Г.В. Гуровец, Р.Е. Левина, Л.В. Лопатина, Н.В. Серебрякова [34], Р.И. Мартынова, Е.Ф. Соботович, и др.). Для коррекции стертой дизартрии прежде всего необходимо установить тесный контакт с ребенком, внимательно, бережно относиться к нему. Обучение состоит в коррекции дефекта устной речи и подготовке к усвоению грамоты. При обучении арифметике особое внимание обращается на развитие понимания текста задач. Пути компенсации зависят от природы дефекта и индивидуальных особенностей ребенка. Актуальность нашего исследования заключается в том, что в современное время количество детей с нарушениями звукопроизношения увеличивается и педагоги и родители должны знать, какие дефекты речи свидетельствуют о её серьёзных нарушениях, а какие просто являются возрастными нарушениями. При этом необходимо также учитывать, что существует точка зрения о том, что различные нарушения речевой активности чаще встречаются среди мальчиков, нежели характерны для девочек старшего дошкольного возраста. Данное мнение основано на многочисленных научных исследований в области психологии, педагогики, логопедии, педиатрии и других наук. Однако исследований зависимости возникновения стертой дизартрии у старших дошкольников от их половой принадлежности практически нет. Проблема исследования определяется актуальностью и значимостью указанных вопросов, недостаточной изученностью особенностей звукопроизношения в зависимости от фонетического контекста, с одной стороны, и необходимостью определения зависимости наличия отклонений в звукопроизношении у детей со стертой дизартрией на основе их половой принадлежности, с другой стороны. Цель курсовой работы: дать характеристику нарушений звукопроизношения у детей дошкольного возраста со стертой дизартрией и определить степень зависимости возникновения таких нарушений от половой принадлежности ребенка. Дать определение понятия стертая дизартрия. Изучить нарушения звукопроизношения: причины и характеристика. Выделить особенности звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией. Выявить наличие или отсутствие зависимости количества и качества нарушений речи у детей со стертой дизартрией от их половой принадлежности Гипотеза исследования: нарушения звукопроизношения могут иметь разную степень выраженности у детей со стертой дизартрии, но их специфика и количество не зависят от пола ребенка. Объект исследования: звукопроизношение у дошкольников со стертой дизартрией. Предмет исследования: особенности нарушения звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией. Методы: теоретический - анализ литературных данных. Экспериментальный - проведение констатирующего эксперимента. Статический - анализ результатов эксперимента. Глава 1.Теоретические аспекты нарушений звукопроизношения у дошкольников с синдромом стертая дизартрия.1.1Определение понятия «стертая дизартрия»Стертая дизартрия - речевая патология, проявляющаяся в расстройствах фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы и возникающая вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга (Л.В. Лопатина, 2000. С. 3). Стертая дизартрия встречается очень часто в логопедической практике. Основные жалобы при стертой дизартрии: невнятная невыразительная речь, плохая дикция, искажение и замена звуков в сложных по слоговой структуре словах и др. Исследования О.В. Правдиной детей в массовых садах показали, что в старших и подготовительных к школе группах от 40 до 60% детей имеют отклонения в речевом развитии. Среди наиболее распространенных нарушений: дислалия, ринофония, фонетико-фонематическое недоразвитие, стертая дизартрия. Диагностика стертой дизартрии и методики коррекционной работы разработаны пока недостаточно. В работах Г.В. Гуровец, Р.И. Мартыновой, О.В. Правдиной, О.А. Токаревой и др. рассматриваются вопросы симптоматики дизартрических расстройств речи, при которых наблюдается «смытость», «стертость» артикуляции. Авторы отмечают, что стертая дизартрия по своим проявлениям очень похожа на сложную дислалию. В трудах Л.В. Лопатиной, Н.В. Серебряковой, Э.К. Макаровой и Е.Ф. Соботович поднимаются вопросы диагностики, дифференциации обучения и логопедической работы в группах дошкольников со стертой дизартрией. Проблемы дифференциальной диагностики стертой дизартрии, организации логопедической помощи этим детям остаются актуальными, учитывая распространенность этого дефекта. Причинами возникновения дизартрии являются различные вредоносные факторы, которые могут воздействовать внутриутробно во время беременности (вирусные инфекции, токсикозы, патология плаценты), в момент рождения (затяжные или стремительные роды, вызывающие кровоизлияние в мозг младенца) и в раннем возрасте (инфекционные заболевания мозга и мозговых оболочек: менингит, менингоэнцефалит и др.) При дизартрии на разных уровнях нарушена передача импульсов из коры головного мозга к ядрам черепно-мозговых нервов. В связи с этим, к мышцам (дыхательным, голосовым, артикуляторным) не поступают нервные импульсы, нарушается функция основных черепно-мозговых нервов, имеющих непосредственное отношение к речи (тройничный, лицевой, подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы). Так, например, нарушение троичного нерва приводит к трудностям в открывании и закрывании рта, жевании, глотании, движениях нижней челюсти. Лицевой нерв иннервирует мимическую мускулатуру лица. При поражении - лицо амимично, маскообразно, тяжело зажмурить глаза, нахмурить брови, надуть щеки. При поражении подъязычного нерва ограничивается подвижность языка, возникают затруднения в удержании языка в заданном положении. При поражении языкоглоточного нерва возникает носовой оттенок голоса, наблюдается снижение глоточного рефлекса, отклонение маленького язычка в сторону. Блуждающий нерв иннервирует мышцы мягкого неба, глотки, гортани, голосовых складок, дыхательную мускулатуру. Поражение ведет к неполноценной работе мышц гортани и глотки, нарушению функции дыхания. В раннем периоде развития ребенка эти нарушения проявляются следующим образом (Архипова Е. Ф.): · Грудной возраст: вследствие паретичности мышц языка, губ затруднено грудное вскармливание - к груди прикладывают поздно (3-7 сутки), отмечается вялое сосание, частые срыгивания, поперхивание. · На раннем этапе развития речи у детей может отсутствовать лепет, появляющиеся звуки имеют гнусавый оттенок, первые слова появляются с опозданием (к 2-2,5 годам). При дальнейшем развитии речи грубо страдает произношение практически всех звуков. Стертая дизартрия - все симптомы (неврологические, психологические, речевые) выражены в стертой форме. Стертую дизартрию можно спутать с дислалией. Отличие в том, что у детей со стертой дизартрией наблюдается наличие очаговой неврологической микросимптоматики. Чаще всего стёртая дизартрия диагностируется после пяти лет. Детям, чья симптоматика соответствует стёртой дизартрии, необходимо проконсультироваться у невролога для уточнения или подтверждения диагноза и для назначения адекватного лечения, так как при стёртой дизартрии методика коррекционной работы должна быть комплексной и включать в себя: медицинское воздействие, психолого-педагогическую помощь, логопедическую работу. Таким образом, стертая дизартрия-это речевая патология, проявляющаяся в расстройствах фонетического и просодического компонентов речевой функциональной системы и возникающая вследствие невыраженного микроорганического поражения головного мозга. 1.2 Причина и общая характеристика нарушений звукопроизношения при стертой дизартрии.Для раннего выявления стёртой дизартрии и правильной организации комплексного воздействия необходимо знать симптомы и причины возникновения, характеризующие это нарушение. Причинами возникновения стёртой дизартрии могут быть: отклонения во внутриутробном развитии (токсикозы, гипертония (повышенное давления) нефропатия во время беременности и другое; инфекционные заболевания (ОРВИ, Грипп и прочее) перенесённые во время беременности; асфиксия новорожденных; стремительные или затяжные роды; длительный безводный период; механическое родовспоможение (щипцы, вакуум). В первый год жизни такие дети наблюдаются у невролога, им назначаются медикаментозное лечение и массаж. В диагнозе до года стоит ПЭП (перинатальная энцефалопатия). А после года диагноз либо снимают, либо ставят ММД (минимальная мозговая дисфункция). Развитие после года, как правило, у всех бывает благополучным, невропатологи больше не наблюдают этих детей, и ребёнок считается здоровым. При обследовании детей 5-6 лет со стёртой дизартрией выявляются следующие симптомы: Общая моторика: дети неловкие, ограничен объём активных движений, быстрая утомляемость при нагрузках. Неустойчиво стоят на одной ноге. Плохо подражают при имитации движений: как идёт солдат, как летит птица, как режут хлеб и т.д. Особенно заметна моторная несостоятельность на физкультурных и музыкальных занятиях, где дети отстают в темпе, ритме движений, а так же при переключаемости движений. У детей со стёртой дизартрией слабо организованная моторика рук - они довольно поздно и с трудом овладевают навыками самообслуживания: не могут застегнуть пуговицу, развязать шарф и т.д. на занятиях по рисованию плохо держат карандаш, руки бывают напряжены. Многие не любят рисовать. Особенно заметна моторная неловкость рук на занятиях по аппликации и с пластилином. В работах по аппликации прослеживаются трудности пространственного расположения элементов. Дети затрудняются или просто не могут без посторонней помощи выполнять движения по подражанию. Например «Замок» - сложить кисти вместе, переплетая пальцы: «Колечки»- поочерёдно соединить с большим пальцем указательный, средний, безымянный, мизинец и другие упражнения пальчиковой гимнастики [13]. Со слов мам, многие дети старше 5-6- лет не интересуются играми с конструктором, не умеют играть с мелкими игрушками, не собирают пазлы. Также при обследовании детей со стёртой дизартрией наблюдаются следующие особенности артикуляторного аппарата. Паретичность мышц органов артикуляции проявляются в следующем: вялые губы, углы рта опущены, во время речи губы остаются вялыми. Язык при паретичности тонкий, находится на дне рта, вялый, кончик языка мало активный. При нагрузках (логопедической гимнастике) мышечная слабость увеличивается. Спастичность мышц проявляется в следующем: лицо амимично, мышцы лица на ощупь твёрдые, напряжённые. Губы в полуулыбке: верхняя губа прижимается к дёснам. Многие дети не могут сделать трубочку из губ. Язык при спастическом симптоме чаще изменён по форме: толстый, без выраженного кончика, малоподвижный. Гиперкинезы при стёртой дизартрии проявляются в виде дрожания языка и голосовых связок. Дрожание проявляется при нагрузках. Например, при удержании широкого языка на нижней губе под счёт 5-10 язык не может сохранить состояние покоя, появляется дрожание и лёгкое посинение кончика языка, а в некоторых случаях по языку прокатываются волны в продольном или поперечном направлении. В этом случае ребёнок не может удержать язык вне полости рта. Гиперкинезы чаще сочетаются с повышенным тонусом мышц артикуляторного аппарата . Апраксия проявляется в невозможности выполнения определённых движений артикуляторного аппарата или переключении от одного движения к другому. У некоторых детей отмечается кинестетическая апраксия, когда ребёнок производит хаотичные движения, «нащупывая» нужную артикуляционную позу. Девиация, т.е. отклонение языка от средней линии, проявляется при логопедической гимнастике (при удержании позы, переключении с одного упражнения на другое). Гиперсаливация (повышенное слюноотделение) определяется лишь во время речи. Дети не справляются с саливацией, не сглатывают слюну. Дети со стёртой формой дизартрии по заданию выполняют все движения из логопедической гимнастики, но качество этих движений страдает: смазанность, нечёткость движений, слабость напряжения мышц, аритмичность, снижение амплитуды движений, быстрая утомляемость мышц и др. это и приводит во время речи к искажению звуков, смешению их и ухудшению в целом просодической стороны речи . Звукопроизношение при стёртой дизартрии характеризуется: смешением, искажением, заменой и отсутствием звуков, т.е. те же варианты что и при дислалии (нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата). Звуки при стёртой дизартрии ставятся теми же способами что и при дислалии, но долго не автоматизируются и не вводятся в речь. Наиболее распространнёным дефектом звукопроизношения являются нарушения свистящих и шипящих. Достаточно часто отмечается межзубное произнесение, боковые призвуки. Дети испытывают трудности при произношении слов со сложной слоговой структурой, упрощают звуконаполняемость, опуская некоторые звуки при стечении согласных («митионей» вместо милиционер). Просодика. Интонационно-выразительная окраска речи детей со стёртой дизартрией резко снижена. Страдает голос, голосовые модуляции по высоте, силе, ослаблен речевой выдох. Нарушается тембр речи и проявляется носовой оттенок. Темп речи чаще успокоен. При рассказывании стихотворений речь ребёнка монотонна, постепенно становится менее разборчива, голос угасает. Голос детей во время речи тихий, не удаются модуляции по высоте, по силе голоса (ребёнок не может по подражанию менять высоту голоса, имитируя голоса животных: коровы, собаки и прочее) . У некоторых детей речевой выдох укорочен, и они говорят на вдохе. В этом случае речь становиться захлёбывающейся. Довольно часто выявляются дети (с хорошим самоконтролем), у которых при обследовании речи отклонений в звукопроизношении не проявляется, так как произносят слова они скандировано, то есть по слогам, а на первое место выступает только нарушение просодики. 1.3 Особенности звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией.Нарушения звукопроизношения при стертой дизартрии имеют свой специфический механизм. Выраженные нарушения звукопроизношения при стертой дизартрии с трудом поддаются коррекции и отрицательно влияют на формирование фонематической и лексико-грамматической сторон речи, затрудняют процесс школьного обучения детей. В то же время своевременная коррекция нарушений речевого развития является необходимым условием психологической готовности детей к обучению в школе, создает предпосылки для наиболее ранней социальной адаптации дошкольников с нарушениями речи. В специальной литературе отмечается, что в практике логопедической работы часто встречаются нарушения звукопроизношения, которые по своим внешним проявлениям напоминают дислалию, но характеризуются особой трудностью преодоления в процессе коррекционного воздействия. При выборе адекватной методики коррекции и для достижения максимального результата логопедической работы по преодолению нарушений звукопроизношения актуальными являются вопросы дифференциальной диагностики внешне сходных по проявлениям артикуляторных расстройств. Описывая классификацию нарушений звукопроизносительной стороны речи, основанную на патогенетическом принципе, Р. А. Белова-Давид наряду с нарушением деятельности речеслухового анализатора выделяет нарушения деятельности речедвигательного анализатора, характеризующиеся недостаточностью эфферентных и афферентных систем. Клинически это проявляется в наличии негрубых парезов артикуляторной мускулатуры, в нарушениях апраксического ряда. Систематизируя многообразные формы нарушений звукопроизношения, Р. А. Белова-Давид выделила две основные группы: дислалии, имеющие функциональный характер, и дизартрии, в основе которых лежат органические нарушения. Исходя из этого, автор выделила в качестве основного критерия дифференциации нарушений звукопроизношения наличие или отсутствие симптомов органического ряда. При этом отмечается, что органическая симптоматика часто может быть выражена в микропроявлениях, выявляемых только специальными приемами неврологического обследования. При помощи такого специального, углубленного обследования выявляются негрубые парезы лицевой мускулатуры, препятствующие нормальному формированию артикуляций. Таким образом, все случаи нарушений звукопроизношения такого патогенеза следует рассматривать как расстройства дизартрического ряда. В исследованиях, посвященных состоянию речи при стертой дизартрии, отмечаются нечеткое звукопроизношение, смазанность речи, в ряде случаев сопровождающаяся назализацией, различные фонационные и просодические расстройства (О.А. Токарева, Р.И. Мартынова, Г.В. Гуровец, С.И. Маевская и др.). Наличие мышечной и иннервационной недостаточности в органах артикуляции, комбинационность нарушений со стороны черепно-мозговых нервов препятствуют развитию правильного звукообразования, определяют разнообразие и особенности фонетических нарушений у детей со стертой дизартрией , которые находятся в тесной зависимости от состояния нервно-мышечного аппарата органов артикуляции. По мнению многих авторов ( О.А. Токарева, Е.Ф. Соботович, А.Ф Чернопольская, Г.В. Гуровец, С.И. Маевская и др. ), нарушения звукопроизносительной стороны речи у детей со стертой дизартрией выражаются в искажениях, в смешениях, в заменах и в пропусках звуков. При этом характерным является упрощение артикуляции, когда сложные звуки заменяются более простыми по своим артикуляторно- акустическим признакам: щелевые- взрывными, звонкие- глухими, шипящие- свистящими, твердые- мягкими, аффрикаты расщепляются на составляющие их звуковые элементы. Наиболее распространенными являются нарушения произношения свистящих звуков. На втором месте по распространенности- нарушения произношения шипящих звуков, далее следуют нарушения произношения звуков л, р и переднеязычных т, д, н. Это свидетельствует о том, что распространенность нарушений звукопроизношения отдельных групп звуков у детей со стертой дизартрией определяется не только артикуляторной сложностью звуков, но и их акустической близостью. В связи с этим акустически близкие свистящие звуки нарушаются чаще, чем артикуляторно более сложные, но акустически противопоставленные соноры р и р’. Наиболее характерными для детей со стертой дизартрией являются нарушения произношения, проявляющиеся одновременно в искажении и отсутствии различных групп звуков. На втором месте по распространенности стоят звукопроизносительные нарушения, характеризующиеся различным видом искажений нескольких групп звуков. Далее следуют нарушения произношения, характеризующиеся различным видом искажений нескольких групп звуков. Менее распространенными оказываются звукопроизносительные расстройства, проявляющиеся в одновременных искажениях и заменах звуков 1.4. Нарушение звукопроизношения как следствие недоразвития моторики при стертой форме дизартрииДля дошкольников со стертой формой дизартрии характерно полиморфное нарушение звукопроизношения. Наиболее распространенным у них является нарушение произношения трех групп звуков (свистящих, шипящих, (Р) или (Л)). Во всех случаях отмечается нарушение произношения группы свистящих звуков. Среди других групп звуков чаще оказываются нарушенными шипящие звуки, (Р), (Л), а сохранными – заднеязычные и звук (Й). Количественная характеристика нарушений произношения различных фонетических групп звуков у детей со стертой формой дизартрии, проведенная И.Б. Карелиной, не совпадает с количественной характеристикой неправильного произношения звуков речи у дошкольников в целом. Распространенность нарушений произношения различных групп звуков у детей со стертой формой дизартрии характеризуется определенными особенностями, которые обусловлены сложным взаимодействием речеслухового и речедвигательного анализаторов у данной категории детей. Наиболее распространенными здесь являются нарушения произношения свистящих звуков. На втором месте по распространенности – нарушение произношения шипящих звуков, далее следует нарушение произношения звуков (Л), (Р) – (Р') и переднеязычных (Т,.Д, Н). Это свидетельствует о том, что распространенность нарушения звукопроизношения отдельных групп звуков у детей со стертой формой дизартрии определяется не только артикуляторной сложностью звуков, но и их акустической близостью. В связи с этим акустически близкие свистящие звуки нарушаются чаще, чем артикуляторно более сложные, но акустически противопоставленные соноры (Р) и (Р'). По-видимому, вследствие тормозящего влияния речедвигательного анализатора у детей со стертой формой дизартрии задерживаются и слуховая дифференциации звуков отсутствующих, заменяемых или искажаемых в произношении. По исследованиям Л.В. Лопатиной, Н.В. Серебряковой (1994) [20] нарушения произношения у дошкольников со стертой формой дизартрии проявлялись следующим образом: 1. Нарушения звукопроизношения, характеризующиеся одинаковым видом искажений различных групп звуков (23,3 %). 2. Нарушения звукопроизношения, характеризующиеся различным видом искажений звуков (33,3 %). 3. Искажения и отсутствие различных групп звуков (6,7 %) Таким образом, наиболее характерными для детей со стертой формой дизартрии являются нарушения произношения, проявляющиеся одновременно в искажении и отсутствии различных групп звуков. На втором месте по распространенности стоит звукопроизносительные нарушения, характеризующиеся различным видом искажений нескольких групп звуков. Далее следуют нарушения произношения, характеризующиеся одинаковым видом искажений различных групп звуков. Менее распространенными оказываются звукопроизносительные расстройства, проявляющиеся в одновременных искажениях и заменах звуков. В общей сложности искажения звуков (одинакового, разного вида, в сочетании с отсутствием и заменами) отмечалось у всех детей со стертой формой дизартрии. Случаи только замен и отсутствия не наблюдались. Среди искажений в группе свистящих , шипящих, переднеязычных звуков и звука (Л) самыми распространенными является межзубное произношение, среди искажений звуков (Р) - (Р') – велярный ротацизм. У дошкольников со стертой формой дизартрии наряду с дефектами звукопроизношения, имеются нарушения интонационной выразительности речи, процессов восприятия и воспроизведения интонационных структур предложения. При этом наиболее сохранной является имитация вопросительной и повествовательной интонации. Восприятие и самостоятельное воспроизведение интонационной структуры, предполагающее в данном случае слухопроизносительную дифференциацию повествовательной и вопросительной интонации, вызывает значительные трудности у детей. При этом более нарушенным оказывается процесс слуховой дифференциации интонационных структур, чем процесс их самостоятельной реализации. Ряд авторов отмечает, что в основе некоторых звукопроизносительных расстройств могут лежать отклонения слухового восприятия, которые могут оказаться производными, т. е. носить вторичный характер. Как указывает Р.Е. Левина, «такое явление наблюдается при нарушениях речевых кинестезий, имеющих место при морфологических и двигательных поражениях органов речи» Элементы вторичной недостаточности ярко проявляются у детей с псевдобульбарной дизартрией, причем степень ее выраженности зависит от степени выраженности самой дизартрии. Для детей с дизартрией трудно выполнимыми оказываются различение близких по звучанию слов (на материале картинок), подбор картинок на заданный звук, узнавание слогов и т. д. Таким образом, артикуляторные затруднения оказывают влияние на звуковое восприятие всей звуковой системы данного языка. Это свидетельствует о том, что у детей со стертой формой дизартрии имеется и недоразвитие фонематического восприятия. Их смазанная, невнятная речь не дает возможности для формирования четкого слухового восприятия и контроля. Это еще более усугубляет нарушения звукопроизношения, так как не различение собственного неправильного произношения и произношения окружающих затормаживает процесс «подлаживания» собственной артикуляции с целью достижения определенного акустического эффекта. По мнению Л.В. Лопатиной, у дошкольников со стертой формой дизартрии существование нечетких артикуляторных образов приводит к стиранию граней между слуховыми дифференициальными признаками звуков. Таким образом, создается помеха для их различения. Речедвигательный анализатор в данном случае играет тормозящую роль в процессе восприятия устной речи, создавая вторичные осложнения в слуховой дифференциации звуков. В свою очередь отсутствие четкого слухового восприятия и контроля способствует стойкому сохранению звукопроизносительных дефектов в речи. Поэтому решение проблемы имеет существенное значение в процессе разработки методов коррекционно-логопедического воздействия. Ряд авторов отмечают вторичное недоразвитие грамматического строя у детей со стертой формой дизартрии (Е, Ф. Соботович, Л.В. Лопатина). С точки зрения уровня несформированности грамматического строя речи, категория детей со стертой формой дизартрии характеризуется неоднородностью, вариативностью симптоматики: от незначительной задержки формирования морфологической и синтаксической системы языка до выраженных аграмматизмов в экспрессивной речи. Выводы: 1. Стертая дизартрия — сложное речевое расстройство, характеризующееся вариативностью нарушений компонентов речевой деятельности: артикуляции, дикции, голоса, дыхания, мимики, мелодико-интонационной стороны речи. 2. Для стертой дизартрии характерно наличие симптомов микроорганического поражения центральной нервной системы: недостаточная иннервация органов речи — головного, артикуляционного и дыхательного отделов; нарушение мышечного тонуса артикуляционной и мимической мускулатуры. 3. При стертой дизартрии, как правило, отмечаются разнообразные стойкие нарушения фонетической и просодической сторон речи, являющиеся ведущими в структуре речевого дефекта, и специфические отклонения в развитии лексико-грамматического строя речи. Глава 2. Исследование состояния звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией.2.1. Задачи и содержание обследования.Целью исследования является изучение состояния звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией. В соответствии с целью были поставлены следующие задачи: 1.Исследование состояния звукопроизношения у дошкольников со стертой дизартрией. 2. Количественный и качественный анализ полученных данных экспериментального исследования. Исследование проводилось в дошкольном учреждении No 115. В экспериментальную группу вошли пятеро детей в возрасте 5-6 лет. Из которых 3 мальчиков и 2 девочки. Все дети, вошедшие в данную группу страдают общим недоразвитием речи с дизартрическим компонентом, у четырех из них диагностирован III уровень данного отклонения, у одного ребенка – ИИ-ИИИуровень. Все дети, вошедшие в группу, обладают сохраненным интеллектом. Психолого-педагогическая характеристика детей экспериментальной группы: 1)Никита П., 5 лет Заключение МППК: общее недоразвитие речи III уровня у ребенка с дизартрическим компонентом. Данные о физическом развитии: 2 роды, вес 3745 гр., рост 54 см. сидит: с 6 мес., стоит: с 8 мес., ходит: с 11 мес. Перенесенные заболевания: анемия, острая пневмония, стоматит, острый бронхит. Заключение невропатолога: резидуально органическое поражение центральной нервной системы, дизартрия. Интеллект: сохранен. Общая характеристика: ребенок со сниженной работоспособностью, неустойчивым вниманием, адекватным поведением, хорошо идет на контакт. 2) Ира А., 6 лет Заключение МППК: общее недоразвитие речи III уровня у ребенка с дизартрическим компонентом. Данные о физическом развитии: 3 роды, вес 2020 гр., рост 44 см.; ПЭП ЦНС, церебрастенический синдром, синдром гипервозбудимости. стоит: с 7 мес., ходит: с 1г и 2 мес. Начало произношения слов: после года, фраз: после 3-х лет. Перенесенные заболевания: острый бронхит, ОРВИ. Заключение невропатолога: резидуально органическое поражение центральной нервной системы, дизартрия. Интеллект: сохранен. Общая характеристика: Ребенок со сниженной работоспособностью, двигательно расторможен, с неустойчивым вниманием (быстро отвлекается), с адекватным поведением, хорошо идет на контакт. 3)Марина Г.,5 лет Заключение МППК: общее недоразвитие речи III уровня у ребенка с дизартрическим компонентом. Данные о физическом развитии: 2 роды, вес 3690 гр., рост 54 см.; ПЭП, синдром гипервозбудимости. Перенесенные заболевания: конъюнктивит, желтуха, атопический дерматит, ОРВИ, двухсторонний пиелонефрит. Заключение невропатолога: резидуально органическое поражение центральной нервной системы, астеногипердинамический синдром, дислалия. Интеллект: сохранен. Общая характеристика: Ребенок со сниженной работоспособностью, неустойчивым вниманием, адекватным поведением, хорошо идет на контакт. 4) Андрей И., 6 лет Заключение МППК: общее недоразвитие речи III уровня у ребенка с дизартрическим компонентом. Данные о физическом развитии: 3 роды, вес 1970 гр., рост 42 см.; ПЭП ЦНС, церебрастенический синдром, синдром гипервозбудимости. сидит: с 7 мес., стоит: с 9 мес., ходит: с 1 г. 2 мес. Перенесенные заболевания: ветряная оспа, ОРВИ. Заключение невропатолога: резидуально органическое поражение центральной нервной системы, дизартрия, синдром гипервозбудимости. Интеллект: сохранен. Общая характеристика: Ребенок со сниженной работоспособностью, неустойчивым вниманием, неадекватным поведением, хорошо идет на контакт. 5) Сергей С., 6 лет Заключение МППК: общее недоразвитие речи II- III уровня у ребенка с дизартрическим компонентом. Данные о физическом развитии: 2 роды, вес 3907 гр., рост 56 см.; ПЭП. слова: после года, фразы: после 3-х лет. Перенесенные заболевания: отит, острый ринит. Заключение невропатолога: резидуально органическое поражение центральной нервной системы, дизартрия. Интеллект: сохранен. Общая характеристика: Ребенок со сниженной работоспособностью, неустойчивым вниманием, адекватным поведением, хорошо идет на контакт. Методика исследования. При проведении эксперимента мы опирались на методику Лопатиной Л.В. [15]. Сначала проверяли звукопроизношение при изолированно произнесенном звуке. А затем обследовали состояние звукопроизношения в словах: 1) Гласные звуки: А абрикос, рак, машина О очки, рот, окно У ухо, рука, кенгуру Ы сыр, мыло, фрукты И иголка, лиса, пироги; 2) Свистящие звуки: С свинья, носорог, троллейбус СЬ синица, велосипед, лось З заяц, грузовик, арбуз ЗЬ земляника, газета, грязь Ц цветы, овца, палец; 3) Шипящие звуки: Ш шуба, шишка, карандаш Ж жук, ножницы, нож Ч чайник, ручка, мяч Щ щетка, овощи, плащ; 4) Сонорные звуки: Р ракетки, дракон, тигр РЬ репа, шарик, дверь Л лапа, точилка, пенал ЛЬ линейка, телефон, щель; 5) Йотированные звуки: Й йод, ручей, попугай Е ежик, самолет, ружье Я ягода, лямка, змея; При данном исследовании оценивался характер нарушения звукопроизношения, умения воспроизводить слова с заданным звуком. 2.2. Анализ результатов обследования звукопроизношения.Сначала мы обследовали состояние звукопроизношения при изолированно произнесенном звуке. Результаты обследования представлены в таблице № 1. Результаты состояния звукопроизношения при изолированно произнесенном звуке Таблица 1.Произношение при изолированно произнесенном звуке детьми с общим недоразвитием речи с дизартрическим компонентом, вошедших в выборку. Часть 1.
Таблица 1. Произношение при изолированно произнесенном звуке детьми с общим недоразвитием речи с дизартрическим компонентом, вошедших в выборку. Часть 2.
На основе сводных статистических данных, приведенных в таблице, можно сделать вывод о том, что гласные звуки, а также звуки [с] , [с`] , [л] , [л`] , [н], [г], [к], [х], [д], [т], [в], [ф], [б], [п], [й] изолированно дети, вошедшие в выборку, произносят правильно. Однако у некоторых из них наблюдаются замены звуков [з] , [з`], [ц], шипящих , [р] , [р`]. Например, [з], [з`] заменяются на [ж], [ц] на [ч], [ш] на [с] , [с`] , [ж] на [з] , [з`], [ч] на [т`] , [щ] на [с`]; звуки [р] и [р`] горловые. При этом наиболее высокий показатель звукопроизношения при изолированно произнесенном звуке лишь у одного ребенка (Андрея), а самый низкий – у двух детей (Леры и Славы). Таблица 2. Результаты анализа состояния звукопроизношения в словах.
По данным этой таблицы мы видим, что самый высокий показатель звукопроизношения в словах у Сергея (он набрал 13 баллов), но разница с остальными детьми составляет всего 1 балл (остальные дети группы набрали по 12 баллов), поэтому данное отличие можно охарактеризовать как несущественное. Состояние звукопроизношения у детей со стертой дизартрией характеризуется заменами сложных по артикуляции звуков на простые, например, вместо [ч]- [ть], вместо [щ]- [сь], шипящие заменяются свистящими: [ш]- [с], [ж]- [з]. Также отмечается нестойкое употребление звуков в речи, то есть некоторые звуки по инструкции изолированно ребенок произносит правильно, но в речи они отсутствуют или заменяются. Например, Ира звуки [з], [зь], [ц], [c], [сь], [л], [ль], [р], [рь] изолированно произносит правильно, но в речи [з], [зь] заменяются на [ж], [ц] заменяется на [ч], звуки [л], [ль], [р], [рь] отсутствуют в речи, звуки [с], [сь] заменяются на [ш]. Никита изолированно звуки [з], [ч] произносит правильно, а в речи [з] заменяет на [ж], [ч] на [ть]. У всех детей наблюдаются замены, искажения и отсутствия звуков в словах. При обследовании звукопроизношения у всех детей наблюдалась смазанная, монотонная и невнятная речь. Наиболее распространенными у дошкольников со стертой дизартрией являются нарушения произношения свистящих и шипящих звуков. Менее распространенными оказываются нарушения произношения сонорных Л и Р. Таким образом, своеобразие количественных дефектов произношения звуков у дошкольников со стертой дизартрией определяется соотношением и акустических и артикуляторных характеристик различных групп звуков. Как показало наше исследование, группы акустически близких звуков усваиваются хуже, чем группы звуков, акустически более ярких, хотя и более сложных по артикуляции. Такое соотношение можно объяснить наличием у детей со стертой дизартрией определенных нарушений слухового восприятия речи, в связи с чем акустическая близость звуков оказывает отрицательное влияние на усвоение правильного произношения. ЗаключениеПодводя итог проделанной работе, следует отметить, что в целом, поставленные в начале исследования цель и задачи были достигнуты, что позволяет сделать некоторые выводы. Так, в ходе исследования была подробным образом проанализирована доступная научно-практическая литература по рассматриваемой проблематике, на основе чего был сделан вывод о том, что наиболее характерными для детей со стертой дизартрией являются нарушения произношения, проявляющиеся в одновременном искажении и отсутствии различных групп звуков. Чуть менее распространены различные искажения нескольких групп звуков, а также нарушения произношения различных видов искажений нескольких групп звуков. Наименее распространенными оказались звукопроизносительные расстройства, проявляющиеся в одновременных искажениях и заменах звуков, что нашло свое подтверждение в результате проведенного практического исследования. По результатам исследования была подтверждена гипотеза, выдвинутая в начале исследования о том, что нарушения звукопроизношения могут иметь разную степень выраженности у детей со стертой дизартрии, но их специфика и количество не зависят от пола ребенка. В ходе исследования, в частности, было выявлено, что больше всего распространены у старших дошкольников со стертой дизартрией нарушения произношения свистящих и шипящих звуков, а наименее всего распространены нарушения произношения сонорных Л и Р, при этом статистический анализ полученных данных не нашел каких-либо характерных особенностей в распространении данных нарушений среди мальчиков или девочек. Так, например, наиболее высокий показатель звукопроизношения при изолированно произнесенном звуке лишь у одного ребенка (мальчика), а самый низкий – у двух детей (мальчика и девочки). Такие данные не позволяют говорить о характерности указанного нарушения или лучшем овладении произношения изолированного звука у мальчиков или у девочек, поскольку норма и отклонение в данном случае примерно равны с точки зрения статистических средних показателей. Тоже можно сказать и о произношении звуков в словах, поскольку отклонения, полученные в результате статистического анализа исследователя данного показателя у детей, вошедших в экспериментальную группу, приблизительно одинаковые. Отклонение в 1 балл, полученное одним из детей (мальчиком) не может дать оснований говорить о лучшем освоением им звукопроизношения в словах. В целом же, состояние звукопроизношения у детей со стертой дизартрией характеризуется заменами сложных по артикуляции звуков на простые, которые наблюдаются у всех, без исключения, детей, составивших экспериментальную группу, а кроме того, у всех детей речь характеризуется монотонностью и невнятностью. Таким образом, несмотря на наличие самых разнообразных отклонений в звукопроизношении у детей, страдающих стертой дизартрией, говорить о зависимости их возникновения и распространенности в речи ребенка от пола, не вполне правомерно. Список литературы
|