«Уход за стомой»

Цистостомия

• 
  антисептический раствор для промывания мочевого пузыря (0,02% раствор фурацилина, 0,1% раствор фурагина или калия перманганата);
  
• 
  стерильные лоток с перевязочными материалами и шприц Жане;
  
• 
  емкость для сбора мочи и промывных вод;
  
• 
  стерильные перчатки;
  
• 
  клеенку, пеленку, подкладное судно;
  
• 
  кувшин с водой .
  

• 
  под ягодицы больного подложить клеенку и пеленку, а затем судно;
  
• 
  сменить перчатки и произвести туалет полового органа;
  
• 
  надеть стерильные перчатки, взять шприц Жане и набрать в него 50-100 мл антисептического раствора;
  
• 
  медленно через катетер ввести раствор в мочевой пузырь;
  
• 
  отсоединить от катетера шприц, при этом раствор должен самостоятельно вытекать в подставленный лоток;
  
• 
  промывание мочевого пузыря произвести несколько раз до "чистых промывных вод";
  
• 
  если больной передвигается самостоятельно, то конец катетера поместить в полиэтиленовый мочеприемник, который необходимо закрепить под одеждой на животе или бедре;
  
• 
  по мере накопления мочи мочеприемник опорожнить через нижнее отверстие, снабженное вентилем;
  
• 
  мочеприемник ежедневно обрабатывать раствором дезинфицирующих средств;
  
• 
  перед выпиской из клиники обучить больного, как пользоваться постоянным мочеприемником и обрабатывать его дезинфицирующими средствами.
  

• 
  Надеть перчатки
  
• 
  Поместить мерную емкость под отводной трубкой дренажного мешка.
  

• 
  Освободить отводную трубку из держателя.
  
• 
  Открыть зажим трубки и слить мочу в мерную емкость.
  

• 
  Снять перчатки и поместить в отходы класса Б.
  
• 
  Убедиться, что трубки, соединяющие катетер и дренажный мешок, не перегнуты.
  
• 
  Сделать запись о количестве мочи, времени ее измерения, цвете, запахе и прозрачности.
  

• 
  Простейшие сведения об анатомии и физиологии системы мочевыделения
  
• 
  Устройство катетера и цель его применения
  
• 
  Вопросы личной гигиены
  
• 
  Техника присоединения и отсоединения мочеприемника
  
• 
  Удаления и очистка мочепремника
  
• 
  Советы по соблюдению диеты, потребления жидкости
  
• 
  Для предупреждения осложнений, связанных с использованием постоянного катетера, следует:
  
• 
  Выполнять все требования, связанные с профилактикой инфекций мочевыводящих путей;
  
• 
  Наблюдать за проходимостью катетера, в дневнике фиксировать все данные.
  

• 
  Нарушения свертывания крови (гемофилии, тромбоцитопении),
  
• 
  Неконтролируемое повышение артериального давления,
  
• 
  Прием антикоагулянтов (например, аспирин, гепарин, варфарин и т.д.).
  

• 
  Кровотечения
  
• 
  Инфекционные осложнения
  
• 
  Мочевые затеки.